ハートクリニックブログ

昨日8月26日、新しい子宮頸がんワクチンであるガーダシルが国の承認が取れ、発売されました。これまで子宮頸がんワクチンといえばサーバリックスだけでしたが、今後は2種類から選択できるようになります。

さてガーダシルですが、これまでのサーバリックスが、子宮頸がんの約70％の原因とされるヒトパピローマウイルス（HPV）の16、18型に対して有効なのに対し、ガーダシルは16、18型のほか、尖圭コンジローマの約90％の原因であるHPV6、11型にも有効なのが特長です。接種スケジュールですが、初回接種した後、2ヶ月後、6ヶ月後の計3回を筋肉注射します。（サーバリックスは初回接種した後、1ヶ月後、6ヶ月後の計3回投与です。）また生ワクチン接種後27日以上、不活化ワクチン接種後6日以上間隔を空ける必要がありますので、ワクチン接種の予約の際はご注意ください。

ただし現在荒川区の接種費用の助成対象（中学校1年生～高校1年生）となっているのはサーバリックのみで、現時点ではガーダシルは助成対象ではありません。助成対象年齢以外の方はどちらの接種にするか選べることになりますが、任意接種ですので保険診療とは成らず全額自費での接種となります。接種費用はハートクリニック南千住では3回で50,000円弱とサーバリックスと同じ金額で接種を行います。ハートクリニック南千住では既にご予約を受け付けておりますので、お電話でご予約ください。なお、初回のみ婦人科での接種となります。2回目以降は予約の上、婦人科の診療時間でなくてもクリニックの診療時間内に内科で接種できます。（院長）

昨日は母校であります日本医大の諸先輩方との勉強会に参加してきました。循環器のことはもちろん、糖尿病や泌尿器専門医の先生から最近の治療などについてお話を聴き、10名弱のスモールミーティングでしたので気軽にいろいろ意見交換でき、非常に勉強になりました。学生の頃からや研修医時代にお世話になった先生方と今もこのような交流を持てることは貴重な財産だと実感します。これからも様々な形で内科だけでなく広い分野の勉強もして、クリニックでの診療の際に活かしていきたいと思います。（院長）

8月に入り、また禁煙治療を希望されている方が増えている印象があります。転職を契機に、胃の調子が良くない、お子さんができてなど禁煙をしようする理由は様々ですが、みなさん禁煙するからには一度で禁煙してしまいたいという意欲が強く感じられます。

禁煙できないのは「ニコチン依存症」によるもので、CMなどでみなさんが目にする禁煙治療は「チャンピックス」という内服薬によるもので、期間は3カ月です。禁煙の流れについてはクリニックホームページもご参照ください。
　https://heartclinic-msj.jp/menu03/007/

禁煙するにはご自身の禁煙しようという意志はもちろん、周囲の方の理解や協力なくして成功しません。自分は禁煙しているので喫煙を勧めないで欲しいということを周囲の方に知っていただくことも大切です。誰にも告げずスマートに禁煙したいという方もいらっしゃると思いますが、周囲の協力はなにより心強いものです。自分だけではなく、周りの人と協力して禁煙治療できちんと禁煙してしまいましょう。私も禁煙治療についてしっかりサポートいたします。また途中で禁煙できたからと言って、途中で禁煙治療を中断することなく12週間しっかり禁煙治療を続けてください。途中で禁断症状のようにどうしても吸いたいと言う衝動にかられることがあるようです。

私も禁煙治療についてしっかりサポートいたします。禁煙治療を希望される方はハートクリニック南千住へどうぞ。（院長）

今日は朝電車に乗ると久々に人が多く、お盆休みが終わったのかと実感しました。ハートクリニック南千住ではお盆休みはありませんでしたが、お盆休みでゆっくりと言うよりはむしろここ数日、いつもの高血圧や糖尿病の方に加え、健診や風邪の方も多く、なんとなく忙しい日が続きました。アクレスティ南千住医療モールも今日から小児科さん（南千住こどもクリニック）が、明日より整形外科さん（はちすか整形外科）、耳鼻科さん（はたの耳鼻咽喉科）も再開され、いよいよ通常の診療体制に戻ります。今日は、今年一番の暑さでしたが、明日から週末にかけては天気が下り坂のようです。気候も不安定でまだまだ夏の体調不良を感じていらっしゃる方も方も多いのではないかと思います。アクレスティ南千住医療モールでは内科・婦人科・皮膚科・耳鼻咽喉科・整形外科・小児科とそろっています。体調に関するお悩みに、アクレスティ南千住医療モールをよろしくお願いいたします。（院長）

婦人科外来からのお願いです。

　最近、予約当日の無断キャンセルや予約時間から大幅に遅れて来院される患者様がやや目立つようになってきました。予約を入れたものの症状がよくなったので来院しなかった、単純に忘れていたなど理由は様々あるかと思いますが、その方のために予約枠をお取りしているということは他の受診したい方が来院できなくなってしまう場合があるということです。特に前日、当日でも症状があって受診したい方からのお問合わせがございます。可能な限り対応しておりますが診療時間の関係上、どうしてもお受けできなくなってしまうことがあります。そういった方々のためにもキャンセルの場合は必ずご連絡くださいますよう、よろしくお願いいたします。
　また予約制で一人の方にある程度しっかりとした時間を確保して診療しようとしておりますので、大幅に遅れていらっしゃることは他の患者様のご迷惑になってしまう可能性があります。皆様にできるだけスムーズな診療をお受けいただけるよう努力しておりますので、予約時間をお守りくださいます様、ご協力をお願いいたします。（院長・婦人科）

ここ数日、また暑い日が続いています。こんな暑い日には昼寝も有効です。テレビで特集していましたが、企業や学校で昼寝を推奨しているところもあるようです。会社全体で昼寝休憩の時間を取れば節電にもなりますしね。

さて昼寝ですが、20～30分程度にしておくのがよいようです。それ以上寝てしまうと深い眠りに入ってしまい、目覚めが悪くかえって頭がすっきりしなくなってしまうようです。またあまり寝過ぎてしまうと、夜の深い睡眠が短くなってしまい夜の睡眠を妨げてしまう場合もあります。

上手に昼寝を取り入れ頭をすっきりさせて、勉強・仕事に集中して効率よく過ごせるようにしてみてください。（院長）

ここ数日暑い日が続きますね。節電の必要な今年の夏、みなさんは熱中症対策としてどのようにされていますか？首元の冷却、扇風機は結構効果があるようです。オフィスやご自宅でも有効活用してください。

さて今年のお盆も折り返しとなってきました。都内でもお休みのところが増えていますが、ハートクリニック南千住では明日以降もお盆休みなく通常通り診療いたします。明後日16日（火）もいつもどおり内科（終日）、婦人科（午前）、皮膚科（夜間）の診療を行いますので、お盆休みに体調を崩された方などは、休み明け前に安心して来院していただけます。よろしくお願いいたします。（院長）

子宮頸がんワクチン（サーバリックス）の供給が安定し、荒川区の接種費用助成対象者（中学校1年生～高校1年生）はもちろんご予約頂いていた患者様への接種を再開しておりますが、先日新しい子宮頸がんワクチン（ガーダシル）についてのお問い合わせがありました。新しい子宮頸がんワクチン（ガーダシル）は8月末頃発売される予定のワクチンで、これまでのサーバリックスが、子宮頸がんの約70％の原因とされるヒトパピローマウイルス（HPV）の16、18型に対して有効なのに対し、ガーダシルは16、18型のほか、尖圭コンジローマの約90％の原因であるHPV6、11型にも有効なのが特長です。しかし現在荒川区の接種費用の助成対象となっているのはサーバリックのみで、現時点ではガーダシルは助成対象ではありません。助成対象年齢以外の方は、ガーダシル発売以降はどちらの接種にするか選べることになりますが、任意接種ですので保険診療とは成らず全額自費での接種となります。また接種方法はサーバリックス同様、3回の筋肉注射となります。

接種費用、投与開始など詳しいことはメーカーからの情報が入り次第お伝えしていきます。（院長）

先日お話しましたように、7月20日より荒川区では中学校1年生から高等学校1年生までの年齢相当の女子に子宮頸がんワクチン（サーバリックス）の接種費用の助成によるワクチン接種を開始しました。ワクチンの供給体制が安定したことからハートクリニック南千住でも子宮頸がんワクチンの接種を再開しております。接種についての注意点につき、説明いたします。

・中学校1年生から高等学校1年生までの助成対象者にはご自宅に予診票等が送られていると思いますが、この書類を紛失した場合には医師会・クリニックには書類はございません。ご自身で荒川区に再発行の申請等の手続きが必要になります。

・接種の際には保護者の方同伴で来院していただくことが望ましいです。どうしても保護者の方が来院できず、お子様一人で来院される場合には必ず予診票および同意書に保護者の署名が必要になります。お忘れにならないようにお気をつけて来院してください。

・助成期限は現時点で平成24年3月31日となっています。接種スケジュールは初回投与後、1か月後、6か月後（初回から）と計3回の接種となります。この期限内に接種を行うためには、初回の接種は9月中に行う必要がありますので、接種期限にご注意ください。

・子宮頸がんワクチン接種に際し、近日中に他の予防接種を接種済みまたは接種予定の場合には、予約の際に必ずお申し出ください。ご希望の日にちで接種することができない場合がございます。

なお、荒川区の助成に関する情報の追加・変更につきましては、ホームページまたはブログで掲載いたしますので、ご確認くださいますよう、お願いいたします。（院長・婦人科）

8月に入り、7月に比べ比較的涼しく過ごしやすい日が続きました。しかし先週から突然激しい雨が降ったりして、やや不安定な天候となり、また昨日今日とまた暑い日が続きました。8月だから仕方がないと言えばそれまでですが、なかなか身体が気候について行けませんよね。

そろそろお盆を迎え、お休みの医療機関も増えてきますが、ハートクリニック南千住では8月は夏季休診はなく、通常通り診療致しますので、よろしくお願いします。（院長）